Диабет

Сахарный диабет - одна из самых загадочных патологий, когда-либо поражавших человека.

Но не так страшен сам диабет, страшны осложнения болезни, которые поистине можно назвать грозными: поражение сосудов, приводящих к инфаркту миокарда и инсульту, к патологии почек, развитию язв на ногах…

Сахарный диабет I типа, как правило, развивается вследствие нарушения работы поджелудочной железы, которая перестает вырабатывать гормон инсулин - вещество, регулирующее уровень сахара в крови.

При сахарном диабете II типа инсулин вырабатывается как положено, но клетки организма перестают его воспринимать.
На вопрос: "Почему возникает диабет?" - ученые пока так и нашли ответа. Среди причин называют множество - от наследственности и переедания до банальных паразитов.

Точно установлено только одно: диабетом нельзя заразиться при контактах с больным человеком.

Ох, и "Несладкая" жизнь с сахарным диабетом...

Нормальный уровень сахара крови


Нормальный уровень сахара крови у человека составляет около 4,0 ммоль/л или 72мг/дл;


При нормальной работе тело восстанавливает уровень сахара крови в диапазоне от 4,4 до 61,1 ммоль/л или от 82 до 110 мг/дл.


После еды уровень сахара крови может временно повыситься до 7,8 ммоль/л (110 мг/дл).


Уровень сахара крови при диабете 2 типа


Перед едой: от 4,0 до 7,0 ммоль/л


Через 2 часа после еды: около 8,5 ммоль/л


Уровень сахара крови при диабете 1 типа (у взрослых)

Перед едой: от 4,0 до 7,0 ммоль/л


Через 2 часа после еды: до 9,0 ммоль/л


Уровень сахара крови при диабете 1 типа (у детей)

Перед едой: от 4,0 до 8,0 ммоль/л


Через 2 часа после еды: до 10,0 ммоль/л


Нарушение гликемии натощак

При проведении теста на сахарный диабет, уровень сахара крови замеряют натощак (не менее чем через восемь часов после приема пищи).


Нормальный уровень сахара крови: от 4,0 до 5,9 ммоль/л (от 70 до 107 мг/дл)


Нарушение гликемии: от 6,0 до 6,9 ммоль/л (от 108 до 126 мг/дл)


Диагноз сахарного диабета: более 6,9 ммоль/л (126 мг/дл)

Нарушение толерантности к глюкозе

Сначала измеряется уровень сахара крови натощак, если при этом тест результат теста выше нормы (6,7 ммоль/л) тест не проводят. При глюкозе в пределах нормы обследуемому дают выпить стакан (250 мл) воды, в которой растворено 75 г глюкозы (можно с добавлением небольшого количества лимонной кислоты для подавления тошноты) и берут несколько проб крови с интервалом 30, 60, 90 и 120 минут.


Нормальный уровень сахара крови: до 7,8 ммоль/л (140 мг/дл)


Нарушение толерантности к глюкозе: от 7,9 до 11,1 ммоль/л (141 до 200 мг/дл)


Диагноз сахарного диабета: более 11,1 ммоль / л (200 мг / дл)


Основными симптомами сахарного диабета являются:

- быстрое похудание;

- обезвоживание организма;

- повышенная утомляемость;

- слабость;

- плохой сон;

- зуд кожных покровов.

Сахарный диабет первого типа иногда проявляется резким ухудшением состояния, когда наступает выраженная слабость, появляются боли в животе, рвота, запах ацетона изо рта (кетоацидоз).

Диабет второго типа обычно развиваются постепенно в течение длительного времени.


"Держите" диабет под контролем!

Помимо наблюдения и лечения под контролем врача сами пациенты должны соблюдать некоторые правила:


- Постоянный контроль за уровнем сахара в крови необходим всем без исключения пациентам, которые находятся на инсулинотерапии. Зная уровень сахара, легко оценить эффективность лечения и рассчитать необходимое для инъекции количество инсулина.


- Определение уровня сахара желательно выполнять перед каждым приемом пищи. Дополнительно нужно контролировать уровень сахара перед сном и во всех случаях ухудшения самочувствия. Только ежедневное и многократное выполнение процедуры поможет скорректировать дозы инсулина соответственно образу жизни и режиму питания.


- Всем пациентам с сахарным диабетом рекомендуется вести дневник, в который заносятся данные самоконтроля уровня сахара в крови и моче, количество вводимого инсулина или принятых сахароснижающих таблеток, особенности принятой пищи. Также нужно записывать и особенности самочувствия.

Если Вам поставлен диагноз «сахарный диабет типа 2», то Вы должны знать, что диабет – это не только болезнь, это образ жизни!


Больные сахарным диабетом могут значительно улучшить течение заболевания при соблюдении здорового образа жизни, который включает в себя правильное питание, рациональные физические нагрузки и отказ от курения. Эти мероприятия приносят огромную пользу и могут в значительной степени снизить потребность в лекарственной терапии.


Основной смысл правил питания при сахарном диабете – помочь своему организму справиться с нарушенным из-за болезни обменом веществ.

Лечение сахарного диабета 2 типа (особенно у людей с избыточным весом) начинают с нормализации стереотипа (характера) питания.


Питание при диабете 2 типа должно быть частым (три основных и два промежуточных приема пищи, промежуток между ними должен быть не менее 2-3 часов) с приемом небольших порций пищи.


Основные и промежуточные приемы пищи должны соотноситься с физическими упражнениями и повседневной активностью, приемом сахароснижающих препаратов.


Основные и промежуточные приемы пищи должны быть в одно и то же время.


Калорийность подобранного рациона питания должна способствовать достижению идеального веса (низкокалорийный рацион питания).


Ограничить потребление спиртных напитков, так они является источником дополнительных калорий (особенно у людей с избыточным весом) и могут провоцировать гипогликемические состояния (приводить к избыточному снижению уровня глюкозы крови).


Питание должно быть регулярным (ежедневно в определенное время).


Состав пищи должен быть сбалансированным (потребление жиров и легкоусвояемых углеводов: сахара, джема, меда, шоколада, конфет, пирожных свести к минимуму).


Ограничивайте калорийность пищи при избыточном весе путем исключения из рациона жиров животного происхождения.


Рацион обогащают продуктами с высоким содержанием клетчатки: свежими овощами и фруктами (ежедневно ≥ 400 грамм в сутки, кроме дынь, груш, винограда, бананов и сухофруктов), отрубями, а также блюдами из злаков и круп: картофеля, макаронных изделий, хлеба из муки грубого помола.


Употребление специальных диабетических продуктов при компенсации диабета необязательно.


Поскольку пища дает нам питательные вещества, необходимые для поддержки жизни, здоровья и работоспособности, то она является ключевым элементом лечения заболевания сахарным диабетом.

На фоне соблюдения качественного состава пищи и регулярном ее приеме (4-5 раз в день) через 1-4 недели состояние, как правило, улучшается.



Физическая нагрузка имеет очень большое значение для поддержания необходимого уровня сахара в крови и снижения риска осложнений диабета.

Регулярно поддерживаемая физическая активность является очень эффективным методом лечения сахарного диабета.

Лечебная физкультура улучшает:


физическое и психическое состояние;


· нормализует обмен веществ и кровяное давление;


способствует снижению веса;


тренирует сердечно-сосудистую систему;


улучшает показатели липидного обмена (холестерин и др.);


снижает уровень сахара в крови;


повышает чувствительность клеток к инсулину.

Перед тем, как начать регулярные физические занятия, нужно пройти осмотр врача. Тщательное обследование и оценка состояния здоровья помогут разработать для Вас идеальную программу физических упражнений.

Тип физических упражнений выбирают в зависимости от состояния здоровья и спортивной подготовки. Начинать лучше с упражнений, которые доставляют удовольствие (например, 10 минут ходьбы).



Полезные советы:

· каждый раз перед физическими упражнениями необходимо измерять уровень сахара в крови;

перед физическими упражнениями Вам необходимо «перекусить» в том случае, если: уровень сахара крови 3,5-8,0 ммоль/л и Вы ввели инсулин.

Если уровень сахара крови выше 15 ммоль/л, не рекомендуется заниматься физическими упражнениями;

· всегда иметь при себе идентификационное медицинское свидетельство (например, карточка больного диабетом, специальный медальон или браслет);

· всегда начинать с медленных упражнений; не стремиться сделать слишком много упражнений в быстром темпе даже, если Вы чувствуете, что способны на это; нагрузку увеличивать медленно, насколько позволяет физическая подготовка;

· регистрировать прогресс: записывайте свои достижения в дневнике диабета;

· приступать к физическим упражнениям через 1-2 часа после еды, чтобы сбалансировать прием пищи и физическую нагрузку;

· по возможности, заниматься ежедневно в одно и то же время; для тех дней, когда регулярный график нарушается, необходимо составить специальный план приема пищи и лекарств;

· всегда носить с собой продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы, например, сахар, сок, конфеты;

· носить удобные носки из натуральных волокон (например, хлопка) и удобную, правильно подобранную по размеру обувь, которая позволяет коже дышать и хорошо поддерживает стопу.

--------------------------------------------------------

Академия Здоровья Кораллового Клуба

Лекция о Сахарном диабете

академик О.А. Бутакова
***

ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕО